怎么癌症说得就得了?那是因为体检单上这些信号,你都不重视!

发现癌症,不少人就会问:怎么说有就有呢?为啥以前都没察觉呢?


其实,癌症的发展是一个缓慢的过程,每个癌症发生前,都有预警,只是很多人忽略了。


因此,如果我们能早期发现“癌前病变”,并及时干预制止,那么可以避免癌症的发生。

什么是癌前病变?

癌前病变,是癌症发生前的预警信号,是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变,如果能在癌前病变时期予以重视,加以治疗还是可以将癌症的发生扼杀在摇篮中。

记好!

5种常见的癌前病变



胃黏膜随着年龄的增长而衰老,年纪大的胃炎以慢性萎缩性胃炎为主。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变,但如果正确治疗、保护得好,大部分慢性萎缩性胃炎病人是不会癌变的。

预防建议

1. 根治幽门螺杆菌:反复或持续幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最重要的病因和加重因素之一,尽可能根除幽门螺杆菌,以改善胃黏膜炎症,延缓进展;


2.定期体检:可将碳14呼气试验(或碳13呼气试验)、胃镜纳入常规体检项目,尤其有消化不良症状、既往有消化性溃疡等消化道病史。


3.适当补充叶酸:对于部分体内低叶酸水平者,适量补充叶酸可改善慢性萎缩性胃炎组织病理学状态而减少胃癌的发生;


4.坚持“保胃行动”:戒烟戒酒,避免刺激性、霉变、腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物,避免过多摄入食盐,多吃新鲜蔬菜和水果。

腺瘤性肠息肉→肠癌

肠息肉有很多类型,其中,腺瘤性息肉是公认的癌前病变,尤其是直径大于2cm的,癌变的机会较高。

肠息肉大多并无症状,有的表现为便血,出血量可大可小,一旦便血一定要做肠镜检查明确病因。


图片预防建议

1. 肠镜检查:40岁前做一次肠镜,50岁以后每5年进行一次肠镜检查,发现息肉视情况处理。


2. 调整饮食习惯:多数人肠息肉摘除后还会复发,复发的原因大多在于未改变既往的生活习惯或饮食习惯,也就是肠息肉的危险因素未去除。


少吃红肉、加工肉,减少脂肪摄入,多吃些蔬菜水果,多吃点粗粮,补充钙、维生素。


3. 积极治疗:及时有效地治疗与肠癌发病有关的疾病如结直肠息肉、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性肠炎)、结直肠炎等。

肺结节:不典型腺瘤样增生→肺癌

肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变,而结节越大,恶性肿瘤的可能性也越大。

如果CT提示肺结节有毛刺征、有胸膜牵拉、呈分叶状生长,需要引起重视。


图片预防建议


1.坚持随访:对无法定性的肺结节,定期复查是个很实用的办法,可以避免过度医疗,也防止漏诊。如果肺结节在观察期间增大了,或者性状发现了变化,要及时就医。


2. 戒烟:吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10倍,而戒烟可明显降低肺癌发生率。


3. 注意室内通风:防室内微小环境空气污染,要注意保持室内通风,改善室内空气质量。



如果有乙肝、丙肝病史发展成肝硬化,则是肝癌的高危人群,如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高,则可能是出现癌变。


其中,错换人生28年的当事人姚策就是因为由乙肝发展成了肝癌去世的。

1. 肝癌筛查

建议有肝炎病史、肝癌家族史、肝硬化史的人群,最好每3-6个月做一次肝脏检查,其中包括B超检查、抽血查甲胎蛋白(AFP)。即使不是高危人群,也建议体检时增加甲胎蛋白(AFP)检查,以便及时发现肝癌。


2. 除了生活方式调整,必要的医学干预


在个人控制饮食和运动的基础上,还要及时就医,积极治疗慢性肝病,包括慢乙肝、慢丙肝、酒精性肝病等,别因为「没感觉」就忽略它。


3. 接种疫苗

预防乙肝的发生,是预防肝癌的重要途径,而接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。


宫颈上皮内瘤样病变→宫颈癌

宫颈上皮细胞在HPV持续感染后,可从发生非典型增生再转变为癌变,这个时间可长达10年或更长时间。

其中,宫颈上皮内瘤样病变也就是常说的宫颈癌前病变,分为一、二、三级别,级别越高越容易癌变,而级别越低越好治疗。


图片预防建议

1. 定期检查:有性生活的女性,每年应做一次TCT及HPV检测。如有异常,则需要进行阴道镜检查或活检。


2. 积极治疗炎症:积极治疗慢性宫颈炎及宫颈癌前病变。性生活要注意卫生。


3. 接种HPV疫苗:条件允许下可接种宫颈癌疫苗,预防宫颈癌发生。


虽然,萎缩性胃炎、息肉、肝硬化......这些情况都可能与癌症相关,但它们从良性疾病发展到癌前状态再演化成癌变却有相当长的一段距离,所以不必惊慌,但一旦发现也要引起足够重视,积极治疗和调整生活方式。


每个癌症发生前,

其实都有预警,

只是看你重不重视!


*本文仅做健康科普,具体检查或诊疗还请遵循医生指导。

参考来源:

①防患未然,警惕癌症第一信号![J].内蒙古人大,2016(05):46.

②新版防癌指南发布[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(10):1244.

③中国营养膳食指南

④生命时报《为什么癌症那么容易转移复发?90%的癌症患者死于它》

⑤人民日报《癌症的这些警告,你了解吗?》


浙大一院健康管理中心