一位麻醉医生的无痛胃肠镜体验

“他们说检查之前的准备挺难受的。”

“他们说做无痛胃肠镜只要睡一觉,醒来,就完事儿了。”

“他们说麻醉之后会有后遗症。”

……

听了那么多“他们说”,想必你还是很疑惑,到底这些“他们说”是不是真的?

今天小编邀请到一位有着20余年麻醉经验并且近期自身有过一次无痛胃肠镜体检的麻醉医生,进行了一场有关无痛胃肠镜的专访,请他来为大家解答这些疑问。

下面,咱们有请天医疼痛科副主任许式恒主任医师。


许式恒

小编:许医生,可以先简单介绍一下自己吗?

许医生:大家好。本人男,是一位从事麻醉工作20余年的麻醉医生,无痛胃肠镜检查中的麻醉也是我们麻醉医生的工作内容之一。因近段时间胃肠功能有些紊乱,所以我申请了无痛胃肠镜检查,切切实实从患者的角度感受了一下无痛胃肠镜的体验。

做好肠道准备



小编:无痛胃肠镜检查前需要做什么准备呢?

许医生:首先要做肠道准备。关于这一步,我想做过肠镜的朋友们想必肯定印象深刻。因为这一步最难熬,要服用“复方聚乙二醇”导泻药3000ml,有些人到后来都甚至直接喝吐掉了。

小编:那有没有什么办法减轻喝导泻药时的呕吐感?

许医生:也还是有的,作为专业医务人员,掌握了一些基本的医学原理,这不,关键时刻用上了。首先在检查前一晚,遵医嘱晚饭只能喝流质,比如我就喝了一罐牛奶和一小碗粥。其次把握好喝水的节奏,一般这种口服大量流质引起的恶心、呕吐,与药物刺激以及短时间内喝入太多水有关,因此,掌握喝水的节奏非常关键。

导泻药的服用有2种方法。因为时间紧,我选用的是第一种,也就是3小时内一次性服用3000ml。建议以每小时约1000ml的速度服用,喝的同时不停地走动。比如我是在喝到感觉饱的时候就停止口服,并不停走动来加强胃肠蠕动,胃肠蠕动能及时排减胃的压力,喝喝走走。这期间如果有便意要及时上厕所,大便后人会感觉轻松些,也就更能喝。我是晚上10点开始服药,到12点半就已全部服用完导泻药。

当然,还有另一种方法——分次服用。如果时间充裕,可以前一天晚上先服用1000ml,第二天早上术前4-6小时再服用2000ml。

小编:肠道准备过程中肯定会不停上厕所,那什么时候才算准备好呢?

许医生:一般上厕所解到最后成浅黄色水样大便,这个时候基本上肠道准备就完成了。当然这时上厕所也上了10来次了,而且由于不断地擦屁股,可怜了那隐隐作痛的“菊花”。所以建议大家准备好充足且足够柔软的纸巾。清理好肠道就可以安心地上床睡觉了。

无痛胃肠镜进行时



小编:麻醉会不会有后遗症?在复苏室是什么感觉?

许医生:目前无痛胃肠镜检查常用一种叫“丙泊酚”的麻醉药,此药对静脉可能有一定的刺激作用,在推药时部分患者手臂常会有疼痛的感觉,但麻醉效果好,在睡眠中往往还会有美梦出现。在复苏室醒来的时候,我觉得脑子非常清爽。我先试着握了一下拳头,感觉非常有力,伸缩下肢,感觉和平时一样,四肢肌力正常,就自己下了床。这次的亲身体验证实“丙泊酚”这种麻药在使用后会有舒适感,对记忆力毫无影响,人也没有变傻,是一种安全舒适的麻醉方法。妻子后来和我讲,当时检查结束后我去向同事表达感谢时讲话很大声,可能那时候的确有些兴奋,但我自己真没感觉到,哈哈哈。

小编:许医生,那还有什么要提醒大家注意的吗?

许医生:做无痛胃肠镜当天一定要有家属在外等候陪同,且麻醉后一天内不能开车。

采访最后,许医生提醒道,我国胃肠道的发病率很高,而胃肠镜是一种最直观的发现胃肠道肿瘤的检查手段,可以早期发现肿瘤并及时治疗。根据指南推荐成人在40周岁以后定期行胃镜检查,45周岁后就应该定期进行肠镜检查。

天台县人民医院疼痛科副主任

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